堆肥タイヒ供給キョウキュウ報告ホウコク書ショ　（供給キョウキュウ者シャ畜産チクサン農家ノウカ → グリーンセンター箕輪ミノワ　営農エイノウ資材シザイ店ミセ）
					供給キョウキュウ者シャ氏名シメイ
					（法人ホウジン・団体ダンタイ）
供給キョウキュウ先サキ明細メイサイ								年ネン　　　月ツキ　　　日ヒ
支所シショ	集落シュウラク	組合員クミアイインコード	氏名シメイ	供給キョウキュウ日ヒ	台数ダイスウ	予約ヨヤク	当用トウヨウ	金額キンガク	備考ビコウ
※ 台数ダイスウは、２トントラック換算カンサンで台数ダイスウを記入キニュウしてください。
※ 予約ヨヤク・当用トウヨウの別ベツを○印シルシで記入キニュウする。　金額キンガクは税込ゼイコみ金額キンガクを記入キニュウする。　　軽ケイトラ等トウの場合バアイは備考ビコウに記入キニュウする。
※ 直接チョクセツ注文チュウモンを受ウけた場合バアイは、「堆肥タイヒ購入コウニュウ申込書モウシコミショ」を記入キニュウして、この書式ショシキに添付テンプしてください。
※ 毎月マイツキ２０迄マデに、グリーンセンター箕輪ミノワ（堆肥タイヒ銀行ギンコウ支店シテン）営農エイノウ資材シザイ店テンへ届トドいたものは、翌月ヨクゲツ２３日ニチに指定シテイ口座コウザへ振フり込コみます。